Հղիության ընթացքը բազմապտուղ հղիության ժամանակ

Հղի կնոջ օրգանիզմի բոլոր օրգան-համակարգերը աշխատում են մեծ ծանրաբեռնվածությամբ` սիրտ-անոթային, շնչառական, մարսողական համակարգերը, երիկամները, էնդոկրին համակարգը և, իհարկե, կենտրոնական նյարդային համակարգը: Այսպիսի հղիների մոտ ավելի հաճախ են լինում հղիության առաջին և երկրորդ կեսի տոքսիկոզներ, հաճախ լինում են վիժումներ, վաղաժամ ծննդաբերություններ: Քանի որ որովայնի շրջագիծը լինում է ավելի մեծ, ճնշումը ստոծանու վրա ավելի արտահայտված  է լինում/ արգանդի հատակը լինում է բարձր/ .  կինն ունենում է հևոց, դժվարաշնչություն, շնչարգելություն, սրտխփոց:

Մեկ ձվաբջջային զույգերը հաճախ աճում և զարգանում են անհավասարաչափ, քանի որ սննդարար նյութերը գալիս են նույն ընկերքից և

Ախտորոշումը

Հեշտ է ախտորոշվում հղիության 2-րդ  կեսում: Արգանդն իր չափերով լինում է ավելի մեծ և չի համապատասխանում հղիության չափին: Որովայնի շրջագիծը մոտ  100սմ և ավելի է: Շոշափվում են 3 և   ավելի խոշոր մասեր /2 գլուխ, 2 հետույք/ և մեծ քանակով մանր մասեր: Պտղի սրտի զարկերը լսվում են տարբեր կետերում, տարբեր ռիթմով և հաճախականությամբ: Ախտորոշումը հաստատվում է էխոսկոպիկ քննությամբ:

Պտուղների դիրքը, դրությունը, առաջադրությունը

Մեծ տոկոսով երկու պտուղներն էլ լինում են երկայնաձիգ դրության: Սակայն կարող են լինել`

Երկու և ավելի պտուղներով հղիությունը  կոչվում է բազմապտուղ հղիություն, իսկ նորածինները կոչվում են երկվորյակներ: Հաճախ լինում են զույգ պտուղներ: Բազմապտղության առաջացման գործում մեծ նշանակություն ունի ժառանգական ֆակտորը և ավելի հաճախ լինում է կրկնածինների մոտ:

Դասակարգումը

Տարբերակվում են մեկ ձվաբջջային և տարբեր ձվաբջիջներից  առաջացած երկվորյակները:

Մեկ ձվաբջջային երկվորյակներ առաջանում են, երբ հասունացած ձվաբջիջն ունի երկու կորիզ և նրանց միաժամանակյա բեղմնավորումից  լինում են երկվորյակներ: Ավելի հաճախ լինում են տարբեր ձվաբջջային /երկձվաբջջային/ երկվորյակներ: Դրանք  տարբեր ձվաբջիջների բեղմնավորումից առաջացած երկվորյակներն են: Տարբեր ձվաբջիջներ կարող են լինել նույն ձվարանից  կամ երկու ձվարաններից:

  1. 1. Մեկձվաբջջային երկվորյակներ

Ունեն առանձին ամնիոտիկ թաղանթներ, սակայն  ընդհանուր խորիոնալ և առպատային դեցիդուալ թաղանթներ, մեկ ընդհանուր ընկերք` մեկ

Վիրուսային հեպատիտ

Հղիների մոտ այս ինֆեկցիոն հիվանդությունը խիստ ծանր է ընթանում: Վարակը անցնում է ստամոքս-աղիքային տրակտով, պարենտերալ  ճանապարհով` ոչ ախտահանված ներարկիչներից, սրսկման ասեղներից, արյան և արյան պլազմայի փոխներարկումից:

Առաջանում է ջերմության բարձրացում, դեղնություն, սրտխառնոց, երբեմն` փսխում, ընդհանուր թուլություն, ցավեր աջ ենթակողային շրջանում : Հիվանդությունը խիստ բացասաբար է ազդում հղիության ընթացքի, ծննդաբերության և հետծննդյան  շրջանների ընթացքի վրա: Խիստ բացասաբար է ազդում նաև պտղի վրա և առաջանում է պտղի հիպօքսիա, հիպոտրոֆիա: Բարձր է մեռելածնության տոկոսը: Բուժումը նույնն է, ինչ որ ոչ հղի վիճակում:

Խրոնիկ ինֆեկցիոն են. տուբերկուլյոզը, մալարիան, բրուցելյոզը, տոքսոպլազմոզը, լիստերիոզը և այլ ինֆեկցիաներ:

Տուբերկուլյոզ /պալարախտ/

Տուբերկուլյոզը ծանրացնում է հղիության, ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանների ընթացքը, իսկ հղիությունն իր հերթին ծանրացնում է հիվանդության ընթացքը: Եթե կնոջ անամնեզում կա տուբերկուլյոզը, որը լավացել է բուժում ստանալուց հետո,

Սուր և խրոնիկ ինֆեկցիոն հիվանդությունները բացասաբար են ազդում հղիության ընթացքի և հատկապես պտղի օրգանիզմի վրա, քանի որ ինֆեկցիաների հետևանքով ախտահարվում է ընկերքը, առաջանում են դիստրոֆիկ փոփոխություններ ընկերքում, արյունազեղման  օջախներ,  որի հետևանքով խանգարվում է արգանդ-ընկերքային արյան շրջանառություն, առաջանում է պտղի հիպօքսիա, ասֆիքսիա և ներարգանդային մահ: Բացի այդ, սուր ինֆեկցիաների և խրոնիկ ինֆեկցիոն հիվանդությունների պատճառով, առաջանում են պտղի զարգացման արատներ, վիժումներ, վաղաժամ ծննդաբերություն: Սուր և խրոնիկ ինֆեկցիոն  հիվանդություններից, ծննդաբերության ժամանակ, կարող են առաջանալ ծննդաբերական ուժերի թուլություն, ձգձգված ծննդաբերություն, ընկերքային և վաղ հետծննդյան շրջաններում`արյունահոսություններ: Հետծննդյան շրջանում, հատկապես սուր ինֆեկցիաների պատճառով, կարող են

 

Հղիության ընթացքում սեռական կյանքն օգնում է ամուսիններին պահպանել փոխադարձ սերն ու ֆիզիկական կապը: Հղիության ընթացքում կինը կարող է անգամ զգալի սեռական հակում ունենալ, հատկապես հղիության երկրորդ եռամսյակում, երբ սկսում է սեռական հորմոնների գերարտադրություն: Հենց այդ հորմոններն են, որոնք կնոջ աչքերին, մազերին և մաշկին հաղորդում են  հատուկ փայլ, մեծացնում կանացի բնազդը:

Այդ շրջանում փոքր կոնքի օրգանների արյան շրջանառությունը մեծանում է, ինչի հետևանքով սեռական հակումն ավելի է ընդգծվում: Կա կարծիք, որ արու զավակի սպասող կանայք վերապրում են սեռական բուռն ցանկություններ:

Որոշ տղամարդիկ խուսափում են  սեռական հարաբերություններից, երբ կինը հղի է`վախենալով վնասել երեխային: Սակայն հարկ է նշել, որ սեռական ակտիվությունը հղիության չի սահմանափակվում, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ պետք է սահմանափակվի ոչ միայն սեռական, այլև ֆիզիկական ակտիվությունը:

Այլ հոդվածներ …

Գովազդ